特殊病种报销流程

時間:2021/1/12 18:25:53

辦好步驟(zou):    

  1、 您修改信息特定病(bing)認定書板(ban)材代為華科的(de)(de)產品設(she)備在生(sheng)產的(de)(de)時候,由于生(sheng)產材質性(xing)(xing)能(neng)的(de)(de)優異(yi),使(shi)得(de)設(she)備在有(you)關的(de)(de)產品性(xing)(xing)能(neng)上(shang)有(you)著(zhu)顯著(zhu)的(de)(de)提高,并且在;

  2、貴公(gong)司醫保報(bao)(bao)銷卡顧問持姿料到醫保報(bao)(bao)銷卡中間(jian)企(qi)業申報(bao)(bao)。

  相(xiang)關業務(wu)步驟之一1提交申請相(xiang)關資料:

1、服務費銀行承兌匯票(piao);

2、病案(an)數(shu)據資料:獨特病住院費治療病案(an)數(shu)據資料身份證(zheng)掃(sao)描件,如果無住院費治療病案(an),經查(cha)證(zheng)后(hou)展示(shi)診所數(shu)據資料;

3、享(xiang)有相對(dui)應的(de)(de)企業(ye)資質的(de)(de)二級(ji)考試(shi)及(ji)超(chao)過類別(bie)醫(yi)療管理系(xi)統(tong)系(xi)統(tong)開(kai)出(chu)的(de)(de)珍斷證明材料,同一需醫(yi)療管理系(xi)統(tong)系(xi)統(tong)社保(bao)科蓋上社保(bao)使用章;

4、看醫生證副本;

5、費詳單。

渠道還要注意應當:

一、 異地就醫方法

(一)比較特殊(shu)病就診全面實施指定地點診療

查證專(zhuan)項 病(bing)后(hou),應在參保人員(yuan)地經辦組(zu)(zu)(zu)織結(jie)構(gou)標(biao)準(zhun)規(gui)(gui)定(ding)(ding)(ding)標(biao)準(zhun)的合同(tong)樣(yang)本范本醫(yi)疔(ding)衛(wei)生(sheng)保健組(zu)(zu)(zu)織結(jie)構(gou)規(gui)(gui)模(mo)內(nei)挑選的,看作其他(ta)人定(ding)(ding)(ding)向(xiang)醫(yi)疔(ding)衛(wei)生(sheng)保健組(zu)(zu)(zu)織結(jie)構(gou),很大兩(liang)年(nian)沒變。標(biao)準(zhun)規(gui)(gui)定(ding)(ding)(ding)標(biao)準(zhun)的合同(tong)樣(yang)本范本醫(yi)疔(ding)衛(wei)生(sheng)保健組(zu)(zu)(zu)織結(jie)構(gou)為:

1內臟器(qi)官囊(nang)胚移植為具有的(de)(de)資質的(de)(de)二級考試及(ji)不低于協(xie)義(yi)診(zhen)療(liao)器(qi)械(xie)機購(gou);也可(ke)在選中的(de)(de)確(que)(que)定地(di)點診(zhen)療(liao)器(qi)械(xie)機購(gou)撿查后,到繳(jiao)納社保地(di)經辦機購(gou)確(que)(que)定的(de)(de)協(xie)義(yi)銷售(shou)大藥房購(gou)藥;

2漫性腎衰弱為必備(bei)透析因素的意向(xiang)書醫療保障(zhang)學校(xiao);

3惡(e)性(xing)(xing)惡(e)性(xing)(xing)癌(ai)病(bing)惡(e)性(xing)(xing)癌(ai)病(bing)為特級及(ji)這些有惡(e)性(xing)(xing)癌(ai)病(bing)科(ke)的合(he)同(tong)診(zhen)療醫院或經辦醫院任(ren)意(yi)的有惡(e)性(xing)(xing)癌(ai)病(bing)科(ke)的特級合(he)同(tong)診(zhen)療醫院;

4敗血癥(zheng)、血友病、重復心(xin)理障(zhang)礙(ai)性重度貧(pin)血為極具血漿科的二級考(kao)試及上服務協議醫遼學校;

5重性神(shen)經病(bing)為(wei)神(shen)經病(bing)專業(ye)合同(tong)(tong)格式醫療器械衛生裝(zhuang)置或更具神(shen)經病(bing)科的兩級及(ji)之(zhi)內合同(tong)(tong)格式醫療器械衛生裝(zhuang)置。

(二)認為(wei)專項 病(bing)的教職工應持《異地醫(yi)保證》、社(she)會存在切(qie)實(shi)保障卡到投資人情況定向(xiang)醫(yi)療器械(xie)系統診斷。

(三)合同范(fan)本醫(yi)(yi)治平臺應因傷施治,科(ke)學節省(sheng)排查、科(ke)學節省(sheng)方(fang)法(fa)、科(ke)學節省(sheng)用藥指導,要嚴格規范(fan)命令醫(yi)(yi)保卡基金、期(qi)貨(huo)(huo)、現貨(huo)(huo)、微盤支(zhi)付(fu)卡特別(bie)的(de)病的(de)費(fei)用的(de)范(fan)圍(wei)。

二、醫院對待

社保(bao)基(ji)金投資支(zhi)出異常病的診所整形(xing)費,不設起付(fu)原則,支(zhi)出占比為90%。

組織試管移植的醫(yi)(yi)藥(yao)費推行限(xian)制額度(du)(du)維(wei)護(hu):拆線后(hou)一是(shi)年(nian)每(mei)季(ji)度(du)(du)醫(yi)(yi)藥(yao)費限(xian)制額度(du)(du)65零元,拆線后(hou)最(zui)后(hou)年(nian)每(mei)季(ji)度(du)(du)醫(yi)(yi)藥(yao)費限(xian)制額度(du)(du)55零元,拆線后(hou)第3年(nian)及已經每(mei)季(ji)度(du)(du)醫(yi)(yi)藥(yao)費限(xian)制額度(du)(du)45零元。醫(yi)(yi)保住院這段(duan)時(shi)間(jian)內施用(yong)抗排異用(yong)量和血藥(yao)濃硫酸濃度(du)(du)測得(de)劃為限(xian)制額度(du)(du)規格。

重復障礙物嚴重貧血的全(quan)年度(du)診療費付出交易額(e)為20萬元。

醫院費在(zai)大額規格內的(de),醫保(bao)報銷(xiao)卡(ka)股(gu)權私募(mu)基(ji)金按(an)法(fa)律規定付 款(kuan);高于大額規格的(de)保(bao)險費用,醫保(bao)報銷(xiao)卡(ka)股(gu)權私募(mu)基(ji)金不會給予付 款(kuan)。

 三、醫治費醫保報(bao)銷

患急性腎衰社保繳納企(qi)(qi)業職員,在(zai)他自己個性化病定(ding)時(shi)治(zhi)療(liao)(liao)企(qi)(qi)業專科(ke)門(men)診透析會出現的治(zhi)療(liao)(liao)費,應(ying)個體(ti)財政(zheng)額(e)外(wai)負(fu)擔的環(huan)節,由個體(ti)間接(jie)與服(fu)(fu)務服(fu)(fu)務協(xie)議治(zhi)療(liao)(liao)企(qi)(qi)業支(zhi)付;應(ying)醫保卡股(gu)權基金(jin)財政(zheng)額(e)外(wai)負(fu)擔的環(huan)節,由經辦企(qi)(qi)業與服(fu)(fu)務服(fu)(fu)務協(xie)議治(zhi)療(liao)(liao)企(qi)(qi)業支(zhi)付。

企業(ye)職員患其它唯(wei)一性病(bing)(bing),在此人珍禽病(bing)(bing)特(te)定地(di)點醫(yi)(yi)(yi)用(yong)(yong)單位或在特(te)定的協義直銷藥鋪購藥的醫(yi)(yi)(yi)用(yong)(yong)費(fei)(fei),先(xian)由用(yong)(yong)戶承擔,但要(yao)運用(yong)(yong)當今社會后勤保(bao)(bao)障卡(ka),按醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)報(bao)帳異(yi)地(di)醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)步驟作業(ye),中藥治(zhi)療結局憑《異(yi)地(di)醫(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)證》掃(sao)描(miao)(miao)件、門珍病(bing)(bing)史紀(ji)要(yao)掃(sao)描(miao)(miao)件、涉(she)及檢測匯報(bao)掃(sao)描(miao)(miao)件、外(wai)檢(治(zhi))購入進(jin)口(kou)藥品(pin)報(bao)批(pi)表和(he)醫(yi)(yi)(yi)用(yong)(yong)費(fei)(fei)銀行承兌(dui)匯票(piao),于一月10本月向(xiang)繳納社保(bao)(bao)地(di)經辦(ban)單位申(shen)請注(zhu)冊報(bao)帳。


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